Лазерная коррекция зрения: операция Ласик, плюсы и минусы, противопоказания к проведению

В современном мире проблемы со зрением легко решаются, медицина располагает безопасными и довольно эффективными методами его восстановления. Глаза — это хрупкий орган, врачи-офтальмологи долго искали эффективный метод лечения глаз с минимальным вмешательством.

Развитие технологий восстановления зрения

Самый первый метод восстановления утраченного зрения был найден в 30-х годах — метод радикальной кератопатии. Роговица больного глаза иссекалась от зрачка к краям скальпелем, потом эти насечки заживали, форма глаза видоизменялась, и зрение восстанавливалось. Однако такой метод был очень рискованным, часто пациенты жаловались на размытие картинки, помутнение в глазах, нередки были случаи утраты зрения после этой операции.

В 70-х годах данную операцию доработал известный офтальмолог Святослав Фёдоров, значительно снизив риски: теперь использовались тончайшие скальпели и мощные микроскопы. Метод был неплох, однако пациентов ожидал долгий реабилитационный процесс, несколько месяцев нельзя было напрягаться, поднимать тяжёлые предметы.

Первое хирургическое вмешательство с применением лазера было проведено в 1985 году, лазер воздействовал на верхний слой роговицы, снимая тончайший слой. Восстановление после такой операции заняло 4 дня, период полной адаптации зрения — больше трёх недель. Сейчас даже эти технологии считаются устаревшими, и применяют их только при невозможности использования другого метода.

Наиболее современный метод коррекции зрения — технология Ласик (Lasik).

Особенности операции Ласик

Лазерная коррекция зрения этим методом включает в себя микрохирургическое воздействие тонким скальпелем. При помощи луча лазера в глазу формируется небольшой лоскут из роговицы, он немного отгибается, чтоб лазер смог воздействовать на внутренний слой. Лазерный луч испаряет ткань глаза, тем самым формируя новую форму роговицы. Затем лоскут из верхнего слоя роговицы возвращается на место, эпителий под ним восстанавливается и заживает самостоятельно, тем самым формируя новый процент зрения.

Медицинские показания для проведения этой операции:

дальнозоркость до +6 диоптрий;
близорукость до -15 диоптрий;
астигматизм до ±3 диоптрий;
истончение роговицы.

Главным показателем, влияющим на возможность проведения операции, является слой роговицы. Если он тонкий, офтальмолог предложит другие, более щадящие методы восстановления зрения: Эпи-Ласик, Супер-Ласик или другие.

Противопоказания к лазерной коррекции

К лечению таким методом есть ряд противопоказаний, к ним относятся:

Прогрессирующая близорукость. Форма роговицы подстраивается под постоянное состояние глаза, если оно постоянно значительно меняется, то результаты проведённого хирургического вмешательства быстро обесценивается и появляется необходимость в новой коррекции.
Дальнозоркость, которая появилась вследствие старости. Оперативное вмешательство не может изменить роговицу так, чтобы это нивелировало дистрофию хрусталика.
Сахарный диабет.
Иммунодефицит в тяжёлой стадии.
Тонкая роговица, тоньше 450 мкм.
Операция не проводится людям, не достигшим 18 лет, коррекция проводится только на сформированных глазах.
Глаукома или катаракта.
Герпесная инфекция.
Беременность и период грудного вскармливания.
Наркотическая зависимость или тяжёлый алкоголизм.
Психические отклонения.

Плюсы и минусы методики Ласик

Перед операцией Ласик плюсы и минусы следует тщательно взвесить, как и перед любой другой операцией.

Плюсы лазерной коррекции:

Быстрый результат, процедура длится несколько минут. Операция проводится без госпитализации, вы просто приходите в назначенное время и спустя 20 минут уже свободны, при этом большую часть времени занимает подготовка к процедуре, а не сама коррекция.
Точность проведения операции. Лазер управляется компьютером, куда вносятся все данные по вашим глазам, поэтому влияние человеческого фактора полностью исключается.
Минимальная травматичность. Метод Ласик — это бескровная и бесшовная операция, затрагиваются только верхние слои роговицы и средние слои, которые потом самостоятельно заживают.
Индивидуальный подход к пациенту. Решение по каждой коррекции принимается индивидуально, такая процедура возможна даже при всевозможных аномалиях рефракции.
Эффективный и стабильный результат. Более гарантированного и надёжного результата не даст ни одна другая операция. Альтернативы такому восстановлению зрения ещё не придумали.
Короткий восстановительный период, который проходит практически безболезненно. Зрение начинает приходить в норму через 5−10 часов после операции.
После такой коррекции нет необходимости стационарного наблюдения, вам выпишут капли, которые нужно капать по часам. Через несколько дней назначат контрольный приём у офтальмолога.
Ещё один плюс — это возможность проводить операцию одновременно на двух глазах.
Доступность. Такая операция проводится практически в каждой клинике, и стоимость её зависит от аномалии зрения и ее степени.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, лазерная коррекция имеет некоторые минусы, к ним относятся:

Риск смещения зрачков.
Иногда возможны проблемы с приспособлением глаз к дневному свету или к темноте.
Существует риск субконъюнктивального кровоизлияния.
В некоторых случаях истончение роговичного слоя практически на 90% исключает возможность вторичного проведения операции.
Метод Ласик не устраняет основную проблему снижения зрения, например, дистрофию зрительной мышцы, она только подставляет роговицу глаза под эти дефекты, изменяя её биологическое строение.
За одну операцию в особо тяжёлых случаях не удаётся достичь максимального 100% зрения, все зависит от стадии вашей проблемы.
Такая коррекция наиболее действенна при близорукости, именно в этом случае роговице легче всего придать необходимую форму для правильного преломления лучей.
Коррекция, проведённая в молодом возрасте, не убережёт вас от старческой дальнозоркости, кроме того, после такой операции старческие изменения в глазах могут вести себя непредсказуемо.
Высокая цена на проведение коррекции. Цена в разных клиниках отличается и зависит от метода проведения коррекции, степени сложности, самой клиники и используемого в ней оборудования. Средняя цена на коррекцию методом Lasic колеблется от 20 тысяч рублей в регионах и до 50 тысяч рублей в столице.

Как обезопасить себя от негативных последствий

У каждого человека с проблемами зрения возникают вопросы. Например, о том, при каком минусе делают лазерную коррекцию зрения, как быстро происходит восстановление, какие побочные эффекты могут появиться после операции. Ответы на данные вопросы лучше получить у профессионального офтальмолога, так как каждый случай уникален и требует полной диагностики.

Реклама обещает, что эта мгновенная операция избавит вас от очков на всю оставшуюся жизнь. Действительно ли это так? Последние исследования американской академии офтальмологии гласят, что после коррекции часто возникает сухость в глазах, усиливается эффект светящихся звёздочек и кругов, снижается ночное зрение. Общество офтальмологов России опубликовало исследование, которое доказывает, что после коррекции часто снижается возможность различать очертание и цвет предметов.

Именно поэтому принимать решение о проведении коррекции следует взвешенно, после полной консультации с врачом, необходимо перечислить ему все ваши хронические болезни, малейшее отклонение в здоровье может повлечь за собой непоправимые последствия.

Если вы всё-таки решились на операцию, уточните уровень оборудования, год его выпуска, чем новее аппарат, тем выше его точность. Не стесняйтесь задавать вопросы, доктор обязан озвучить все риски и минусы проведённого вмешательства. Задайте вопрос врачу о его профессионализме, стаже работы. Подобные операции имеет право проводить только аттестованный врач, который отучился в клинической ординатуре по офтальмологии. Поищите отзывы в Интернете, пообщайтесь с людьми, перенесшими эту операцию. Внимательно изучите договор, в нём должны быть оговорены все пункты, которые касаются операции и послеоперационного наблюдения.

Реабилитационный период

Послеоперационная реабилитация занимает три недели, в этот период категорически противопоказаны любые физические нагрузки, вплоть до поднятия тяжестей. Нельзя заниматься спортом, посещать бассейн или сауну. В этот период нужно ограничить время пребывания перед мониторами компьютера, телевизора, телефона. Запрещается тереть глаза, контактировать с простуженными людьми во избежание заражения. Ещё в течение года следует оберегать глаза от травм, мелких соринок, нельзя наращивать ресницы. В последующем никаких существенных ограничений в обыденной жизни не предвидится.