Лекарственный препарат Клонидин — высокоэффективное средство, которое применяется для снижения кровяного давления и для снижения ЧСС (частоты сердечных сокращений). Очень часто это лекарство назначают людям в возрасте, страдающим от гипертонии. Но также Клонидин используется в офтальмологии в составе глазных капель для местного применения.
Состав и форма выпуска
Формы выпуска препарата:
- Таблетированная — для приёма внутрь в дозировках 0,075 и 0,15 мг, в блистерах № 10, в упаковке 1 или 5 блистеров.
- Раствор для введения внутривенно в концентрации действующего вещества 0,01%. Фасовка по 10 ампул объёмом 1 мл.
- Капли для глаз для местного применения с концентраций 0,125, 0,25 и 0,5%. Фасовка по 2 капельницы объемом 1,5 мл.
Состав препарата для разных форм:
- Активное вещество одинаковое для всех форм выпуска — клонидина гидрохлорид.
- Вспомогательные компоненты для таблеток: картофельный крахмал, молочный сахар (лактоза), стеарат магния.
- Для глазных капель: двухводный дигидрофосфат натрия, двенадцативодный гидрофосфат натрия, натрия хлорид, вода апирогенная для инъекций.
Внешний вид Клонидина для приёма внутрь — таблетки белого или с небольшим оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской. Капли для местного применения должны иметь вид прозрачной, бесцветной жидкости без посторонних включений и осадка.
Производитель — РУП «Белмедпрепараты» (Беларусь).
Препараты с таким же действующим веществом (аналоги Клонидина) носят торговые названия: Гемитон (Германия), Хлофазалин (Болгария), Катапресан (Германия).
Механизм действия
Это лекарственное средство относится фармакотерапевтической группе средств, которые уменьшают адренергическую иннервацию (проведение нервного импульса).
Механизм действия Клонидина связан с его возбуждающим взаимодействием на адренорецепторы в продолговатом мозге, из-за чего снижается уровень иннервации периферической нервной системы. Этот эффект проявляется в регуляции сосудистого тонуса. Для пациента это отмечается снижением артериального давления, которое происходит спустя полутора часов после приёма препарата и сохраняется до 8 часов. Кроме того, препарат оказывает слабое обезболивающее действие.
Клонидин абсорбируется из желудка и, попадая в кровяное русло, достигает там своего пика концентрации в течение 1,5−2,5 часов. До 40% всосавшейся дозы связывается с белковыми компонентами плазмы крови. Биотрансформация препарата до метаболитов происходит в печени (50%). Экскреция в основном производится почками (60%) в неизменном виде. Период полувыведения из организма — 14 часов.
Показания и противопоказания
Показаниями для применения препарата являются случаи системной терапии:
- Избыточное повышение артериального давления (гипертонический криз).
- Пониженное давление при гипертонической болезни.
- Комбинированная терапия при лечении глаукомы глаза.
С осторожностью следует использовать препарат в следующих случаях:
Перенесённый инфаркт миокарда (до полугода).- Ишемическая болезнь сердца.
- Сердечная недостаточность (особенно проявляющаяся хронически).
- Поражение печени.
- Почечная недостаточность.
- Инсулинозависимая гипергликемия.
- Множественное поражение периферических нервов.
- Симптомы кишечной непроходимости.
Побочные эффекты
Клонидин способен вызывать следующие нежелательные эффекты:
- Чувство усталости, сонливости.
- Нарастающее ощущение тревожности.
- Головная боль.
- Нервные расстройства: депрессивное состояние, бессонница, кошмары, головокружение.
- Снижение артериального давления вплоть до брадикардии.
- Высыпания на коже, шелушение.
- Возникновение отёков.
- Снижение уровня половой функции.
- Воспалительные процессы в переднем отделе глаза (гиперемия, конъюнктивит).
Способ применения и дозировка
Clonidine по инструкции разрешён для приёма перорально и сублингвально (таблетки) и для местного закапывания в слизистую глаза. Используется также и раствор для инъекций (внутривенных и внутримышечных).
При применении препарата внутрь обычно назначается дозировка 40−75 мкг трижды в день. Разрешается постепенное увеличение (при отсутствии терапевтического эффекта) дозировки до 0,9 мг. В сутки можно принимать до 1,5 мг препарата, но при этом рекомендуется комбинированная терапия с препаратами, снижающими артериальное давление. Курс лечения Клонидином — от 30 до 60 дней.
Если Клонидин назначен в виде внутримышечных или внутривенных уколов, то перед инъекцией 150 мкг препарата растворяют в 20 мл изотонического раствора (как правило, натрия хлорида). Введение в вену производят болюсно (т. е. капельно, медленно). После внутривенного введения рекомендуется полежать 2 часа.
Завершение терапии проводят постепенным понижением дозировки из-за опасности синдрома отмены и, как следствие, резкого повышения артериального давления. Понижать дозировку следует в течение недели перед отменой.
При местном применении (закапывание в глаз) Клонидин применяют в виде раствора с концентрацией 0,125%, 0,25% и 0,5% до 4 раз в день. При закапывании желательно сдавить область слёзного прохода для уменьшения степени проникновения в кровяное русло.
Обнаружить передозировку препаратом достаточно просто — у больного наблюдается брадикардия, обширные нарушения работы сердечных мышц, происходит нарушение сознания. В первую очередь проводят симптоматическое лечение, затем промывание желудка.
Взаимодействие с препаратами
При применении лекарственного средства обязательно нужно учитывать его взаимодействие с другими препаратами:
При комбинированном применении с иммунодепрессантами (например, Циклоспорином) увеличивает их концентрацию в плазме.- С осторожностью следует применять с антиангинальными и антиаритмическими средствами из группы блокаторов медленных кальциевых каналов.
- Может снижать выработку инсулиновых гормонов.
- Снижает эффективность трициклических антидепрессантов.
- Гормональные контрацептивы в сочетании с Клонидином вызывают резко выраженный седативный отклик.
- Увеличивает длительность действия миорелаксантов (например, Панкуроний).
- Снижает эффективность противопаркинсонических средств.
- Применение совместно с периферическими вазодилататорами (например, Празозином) снижает эффект Клонидина.
Запрещается после применения препарата управление транспортными средствами, а также эксплуатация механизмов повышенной опасности.
Условия хранения
Клонидин и все препараты на его основе являются рецептурным и реализуются только по назначению врача. После покупки препарат хранить без доступа к свету в условиях температурного режима до 20 градусов.
Срок годности препарата — 24 месяца с даты выпуска.
Originally posted 2018-02-27 06:52:04.
Внимание, только СЕГОДНЯ!