Если вы обнаружили у себя снижение зрения и обратились к врачу-офтальмологу, то, несомненно, первым средством диагностики причин будет так называемая офтальмоскопия. Если отвлечься от медицинской терминологии, то эта процедура представляет собой осмотр задней стенки глаза через зрачок при большом увеличении (с помощью прибора с системой линз). Это исследование совершенно не вызывает боли и позволяет с большой точностью определить большинство причин снижения зрения.
Дело в том, что задняя стенка глаза (врачи-офтальмологи используют термин «глазное дно») является универсальным индикатором здоровья глаза. При внимательном рассмотрении на поверхности могут быть видны разрывы кровеносных сосудов, изменения в зрительном нерве, признаки катаракты глаза и даже наличие новообразования в структурах глаза. Как и при любых заболеваниях, своевременно назначенное лечение избавит пациента от множества серьёзных осложнений.
Важнейшим свойством глаза является способность регулировать количество света, которое попадает в глаз, что достигается изменением размера зрачка. Это обстоятельство существенно затрудняет проведение офтальмоскопии, поэтому офтальмологи используют перед процедурой препараты, которые фиксируют размер зрачка на непродолжительное время. Группа таких лекарств называется мидриатики, которые, в свою очередь, делятся на холиноблокаторы и симпатомиметики. Одним из самых эффективных препаратов группы холиноблокаторов является Цикломед (CYCLOMEDI).
Оказывая действие на мышцы, регулирующие размер зрачка, Цикломед зарекомендовал себя как надёжное средство для подготовки к диагностическим процедурам и при хирургических вмешательствах. Сочетание быстрого действия и отсутствие серьёзных побочных эффектов делает этот препарат очень популярным в офтальмологической практике.
Глазные капли Цикломед: характеристика
Состав и форма выпуска
Циклопентолат г/х (в пересчёте, содержание — 10 мг/мл) является действующим веществом в препарате Цикломед. Состав вспомогательных компонентов на один флакон:
- Бензалкония хлорид (антисептик).
- Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б).
- Натрия хлорид.
- Вода для инъекций (апирогенная).
Лекарство выпускается в форме глазных капель для местного применения. Внешний вид — бесцветная (прозрачная) жидкость без осадка и посторонних включений. Для первичной упаковки используются флаконы тёмного стекла, укомплектованные пластиковыми дозаторами-капельницами. Вторичная упаковка производится в пачки из картона с инструкцией по применению.
Производитель — ПРОМЕД ЭКСПОРТС Пвт. ЛТД. (Индия).
Фармакология и особенности фармакокинетики
Это лекарственное средство относится к фармакотерапевтической группе м-холиноблокаторов.
Цикломед, при местном применении, быстро накапливается в тканях слизистой оболочки глаза. Максимальная концентрация в нервных окончаниях глаза накапливается за 30−60 минут. С белками плазмы крови связывается умеренно. Экскреция производится почками, период полувыведения — 120 минут.
Препарат действует направлено, блокируя холинорецепторы, локализующиеся в зрачковом сфинктере, в результате чего уменьшается тонус цилиарной мышцы и под воздействием преобладающего тонуса мышцы, которая расширяет зрачок, происходит его расширение. Вызывает временный паралич аккомодации, при котором человек не может ясно рассмотреть предметы вблизи.
Эффект от закапывания Цикломеда наступает в среднем через 20−30 минут и сохраняется до 12 часов (зависит от индивидуальной чувствительности к препарату). А также проявляется спазмолитическое действие и уменьшается активность потовых, бронхиальных, слюнных и желудочных желёз.
Действие препарата усиливается при совместном применении с симпатомиметиками и, напротив, ослабляется при приёме с м-холиномиметиками.
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Показаниями для применения препарата, как правило, являются случаи, связанные с диагностикой и хирургическим вмешательством:
- При проведении исследования глазного дна (офтальмоскопия) и изучении рефракции.
- При подготовке к оперативному вмешательству (например, для лечения катаракты).
- В комбинации с другими препаратами при терапии воспалительных заболеваний глаза.
Инструкция по применению глазных капель Цикломед содержит в себе следующий список противопоказаний:
- Дисфункция мышцы сужающей зрачок (лат. m. sphincter pupillae).
- Постоянное или эпизодическое повышение внутриглазного давления (в том числе и глаукома).
- Индивидуальная специфическая чувствительность к компонентам препарата.
Осторожно следует назначать препарат в следующих случаях:
- Ранний детский возраст (до 4 лет).
- Пожилой возраст.
- Симптомы кишечной непроходимости.
- Аденома предстательной железы.
Цикломед способен вызывать следующие нежелательные эффекты при местном применении:
- Покраснение тканей слизистой оболочки глаза (гиперемия).
- Снижение остроты и чёткости зрения.
- Ощущение присутствия инородного тела в глазу.
- Повышение значения внутриглазного давления.
- Тошнота и рвота.
- Головокружение и головная боль.
- Общая слабость организма.
- Повышение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления.
Способ применения и дозировка
Препарат необходимо закапывать в глаз (местное применение). Врач-офтальмолог осуществляет выбор периодичности и дозирования в зависимости от диагноза и анамнеза:
- При необходимости диагностических исследований состояния глазного дна капать три капли с интервалом в десять минут.
- При исследовании рефракции (для пациентов в детском возрасте) закапывают 2 капли с интервалом 20 минут три раза в день.
- При комбинированной терапии воспалительных заболеваний глаза режим дозирования — одна капля в поражённый глаз каждые 4 часа.
Были отмечены следующие нежелательные эффекты от применения препарата: дисфункция желёз различной локализации (сухость кожи, слизистых и т. д. ), болезненное учащение сердцебиения, психосоматические нарушения (повышенная утомляемость, нарушения речи, дезориентация в пространстве, депрессия). При значительном превышении терапевтической дозы препарата возможны остановка дыхание и кома.
При выявлении передозировки препаратом производят внутривенное введение физостигмина.
Запрещается после применения препарата управление транспортными средствами, а также эксплуатация механизмов повышенной опасности.
Условия реализации и хранения
Глазные капли Цикломед являются рецептурным препаратом и реализуются только по назначению врача. После покупки препарат хранить без доступа к свету, в условиях температурного режима до 24 градусов.
Срок годности препарата — 24 месяца с даты выпуска.
Применение у детей и во время беременности
В инструкции по применению Цикломеда не указано каких-либо ограничений по использованию у детей и новорождённых. Однако, рекомендуется для детей в возрасте до 1 года проводить терапию препаратом только под контролем врача.
До сегодняшнего дня не изучено действие препарата на организм беременных женщин и на процессы лактации при кормлении грудью. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Аналоги и дженерики
Известными дешёвыми препаратами-аналогами являются Атропин (атропина сульфат), Мидримакс (фенилэфрин и тропикамид), Мидриацил (тропикамид), Тропикамид (тропикамида гидрохлорид).
Препараты с таким же действующим веществом (циклопентолат) — это Циклоптик (Румыния), Циклопентолат-СОЛОфарм (Россия). Средняя стоимость одного флакона глазных капель Цикломед держится на уровне от 380 до 500 рублей за упаковку.
Отзывы
В основном пациенты на интернет-форумах отмечают эффективность препарата Цикломед. Часто описывают возникновение нежелательных эффектов — снижение зрения, светобоязнь, боль в глазах. В отзывах о глазных каплях Цикломед для детей часто описывают нарушение ощущения в пространстве, которые быстро проходят после закапывания.
Прописали для ребёнка капли Цикломед, инструкция по применению повергла в шок — тут столько всего негативного в побочных эффектах написано, я так заволновалась… Некоторые говорят, Ирифрин лучше, а многие и вовсе пишут, что для таких целей есть таблетки! Помогите советом!
Закапывали эти капли, когда лежал в микрохирургии глаза — лечил катаракту. Никаких побочных эффектов на себе не ощутил, разве что немного кружилась голова.
Моему ребёнку (13 лет) назначили эти капли для исследования глазного дна. Стали капать, как сказал доктор — по три раза в день 1−2 капли. Уже через сутки у ребёнка заболели глаза, не говорю уже о том, что начались проблемы в школе — просто ничего не видит! А капать нужно ещё неделю! Сколько кто капал вообще, и невредно ли это для ребёнка?
Капли ужасные! Настоящее мучение для ребёнка!
Originally posted 2018-01-31 10:40:28.
Внимание, только СЕГОДНЯ!