Бинокулярное зрение: его нарушения и тесты для проверки стереоскопического зрения у человека

Многих людей еще с детства интересует, для чего нужно два глаза, если можно видеть и одним. Но мало кто из взрослых может сформулировать точный ответ. Весь секрет в том, что два изображения, воспринимаемые глазами, как бы накладываются друг на друга. Мы получаем возможность видеть окружающий мир более полно и объёмно.

Что такое бинокулярное зрение

Монокулярное и бинокулярное зрение во многом отличается друг от друга.

Бинокулярное или, как его ещё называют, стереоскопическое видение у человека — это одновременное зрение двумя глазами. Картинки, сфокусированные на сетчатках, порождают нервные импульсы, которые поступают в зрительные центры головного мозга. После обработки информации мозгом создаётся цельный трёхмерный образ окружающего мира. Аппарат бинокулярного зрения даёт возможность довольно хорошо ориентироваться в пространстве, рассматривать предметы объемно, а также точно оценивать расстояние до объектов.

Как показывают исследования, из-за отсутствия согласованности движений у органов зрения, новорождённый младенец ещё не способен видеть бинокулярно. Согласованность начинает проявляться лишь на 6−8 неделе жизни.

К полугодовалому возрасту появляется устойчивая фиксация предметов двумя глазами одновременно, и лишь к 10 годам процесс формирования окончательно завершается.

Основы формирования стереоскопичности

Далеко не каждый человек способен к бинокулярному восприятию, для формирования которого необходимо:

примерно одинаковое зрение в обоих глазных яблоках;
симметричное строение и расположение зрительных органов;
совпадение форм роговой оболочки;
отсутствие патологий элементов зрительного органа;
нормальная работа центральной и периферической нервной системы;
согласованная работа зрительных мышц;
идентичные проекции картинки в оба глаза;
нормальное состояние оптической среды.

Что такое фузионный рефлекс

Два изображения, полученные на сетчатках глазных яблок, соединяются в один образ благодаря такому свойству нервной системы, как фузионный рефлекс. Для слияния обеих картинок в один объёмный образ требуется, чтобы изображение, полученное на сетчатке одного глаза, совпадало по форме и размеру с изображением из другого и падало на идентичные точки сетчатки. Если изображение попадает на несимметричные участки сетчатки, тогда картинки не сольются в единый образ и мир в глазах будет раздваиваться.

Монокулярное зрение у человека

В отличие от человека, глаза некоторых животных устроены и расположены таким образом, что слияние невозможно. Восприятие при помощи одного глаза, когда картинки не складываются, называется монокулярным зрением. Бинокулярное зрение присуще человеку и многим млекопитающим, а монокулярное — у всех птиц (кроме совы), а также у некоторых видов рыб и других животных.

При различных патологиях монокулярность встречается и у человека. Такие отклонения можно определить, и зачастую они поддаются лечению.

Основные способы проверки

В офтальмологии существует множество тестов для проверки зрительного аппарата на бинокулярность и определения её нарушений.

Опыт Соколова или «Дыра в ладони». К глазу пациента прикладывается лист бумаги, свёрнутый в трубку, через которую нужно смотреть вдаль. С открытой стороны трубки приставляется ладонь. В итоге, если обеспечивается правильное наложение изображений, создаётся иллюзия дыры в ладони, сквозь которую можно видеть картинку из трубки.
Метод Кальфа или тест на промах. Исследуемый держит в вытянутой руке горизонтально расположенную спицу (ручку, палочку) и пытается попасть ее концом в вертикально расположенную спицу, которую держит ассистент. При нормальном стереоскопическом видении это не представляет труда, тогда как при его отсутствии пациент промахивается.
Чтение с карандашом. Перед носом читающего на небольшом расстоянии (около трёх сантиметров) помещается карандаш. Испытуемому предлагается прочесть текст, не изменяя положения головы и листа с текстом. При отсутствии бинокулярности прочесть весь текст не удаётся так, как карандаш частично закрывает его часть.
Четырехточечный цветотест. Поля зрения обоих глаз разделяются с помощью цветовых фильтров. Через очки с линзами красного и зелёного цвета человек смотрит на два зелёных, один красный и один белый объекты. Если присутствует нормальное бинокулярное зрение — наблюдаются зелёные и красные объекты, а белый выглядит красно-зелёным. Если присутствует ведущий глаз, бесцветный объект будет либо красным, либо зелёным.

Определение косоглазия

Одной из самых известных патологий бинокулярности является косоглазие. Это постоянное или периодическое отклонение зрительной оси одного или обоих глаз от общей точки фиксации, сопровождающееся нарушением стереоскопичности и значительным снижением остроты зрения у косящего глаза.