Повышенный офтальмотонус, или глазное давление — это процесс «распирания», тяжести, под воздействием которого находится оболочка глаза. Внутренним содержимым — жидкостью и стекловидным телом — создается воздействие на роговицу и склеру. Вследствие этого влияния сжимаются зрительные нервные волокна и сосуды. Несвоевременное обращение к офтальмологу зачастую приводит к их атрофии и дальнейшему развитию катаракты или глаукомы.
Потеря зрения как результат постоянно повышенного давления ведет неминуемо к абсолютной слепоте. Лишь лечение на первых этапах может исключить атрофический прогрессирующий процесс, который затрагивает зрительные нервы.
Причины повышенного офтальмотонуса
Длительность происходящих внутриглазных нарушений характеризуется тремя видами высокого кровяного давления:
- Стабильным (всегда повышенным глазным давлением, при этом развиваются разные осложнения).
- Лабильным (временным увеличением с дальнейшим возвратом в норму).
- Транзиторным (однократным увеличением на короткое время с дальнейшей нормализацией).
В последнем случае считается, что причинами давления являются гипертонический криз и усталость глаз. Продолжительная работа за компьютером вынуждает венозную, капиллярную и артериальную системы глазного яблока все время находиться под «прессом» напряжения.
Причины патологических состояний во время «распирания» может спровоцировать определенный список болезней:
- гипотония;
- гипертония;
- простудные заболевания;
- диабет;
- мигрень;
- респираторно-вирусные болезни;
- катаракта;
- глаукома.
Также причинами кратковременных проявлений могут являться стрессы и нервные расстройства. Это происходит из-за того, что давление контролирует нервная система и некоторые гормоны.
Патологии сосудистой системы и почек, которые способны спровоцировать в организме задержку жидкости, тоже приводят к глазным заболеваниям.
Люди с Базедовой болезнью имеют все шансы «заполучить» высокий офтальмотонус. Такая же проблема может вызываться и иными эндокринными болезнями: гипотиреозом (к примеру, у женщин во время нестандартно проходящего климакса) и синдромом Иценко-Кушинга (вследствие большого содержания гормонов надпочечников в кровотоке).
Внимание: При использовании некоторых капель и таблеток вследствие их передозировки может появиться высокое внутриглазное давление.
Появлению вторичного высокого офтальмотонуса служат разные процессы патологий в глазах, которые проходят в качестве появления:
- процессов воспаления после травм глаз, для которых характерны застой жидкости и крови, полнокровность сосудов, отечность;
- увеитов, иридоциклитов, иритов — воспалительных болезней, которые способны давление как повысить, так и снизить;
- новообразований, которые сдавливают структурные составляющие глаза и мешающие выходу жидкости из него.
Перечисленные выше патологии вызывают периодическое увеличение давления внутри глаз на то время, пока протекает какое-то заболевание. Основной риск состоит в том, что во время бесконтрольного прохождения процессов патологий, если их не лечить, происходит развитие глаукомы. Именно она может вызвать устойчивое повышение давления.
Внимание: Для этого недуга характерен криз — неожиданное ухудшение состояния пациента. В это время внутриглазное давление существенно увеличивается с какой-то одной стороны.
Симптомы
Пониженное или повышенное внутриглазное давление определить можно в домашних условиях самостоятельно, нажав через веко на глазное яблоко кончиком пальца (пальпаторно-ориентировочный способ). Ощущение твердости указывает на высокий офтальмотонус, мягкости — о низком.
Основные симптомы давления внутри глаз:
- самым главным симптомом является постоянная или повторяющаяся боль, находящаяся в виске либо в том или ином глазу. Ощущения боли могут носить односторонний характер;
- «красные» глаза, дискомфорт во время выполнении какой-либо зрительной деятельности, мутность, значительно ухудшившаяся зрительная функция — все это тоже «первые звоночки», которые говорят о заболевании глаз;
- отличающееся от норматива внутриглазное давление может выражаться в постоянной усталости глаз (даже с утра после сна). Тем более этим страдают пациенты, которые ежедневно работают за компьютерами в офисах сверх нормы. У них развивается «компьютерный зрительный синдром», который связан как с внутриглазным давлением, так и с переутомлением глаз;
- течение диабета может нарушить целостность сосудов в глазу. Повышенное давление глаз имеют около 85% диабетиков, которые рискуют в любой день полностью ослепнуть;
- в практике отмечались случаи, когда симптомы патологии проявлялись не в остром прохождении, а вместе с иными заболеваниями. К примеру, гипертония или эндокринные болезни провоцируют разрушение сосудистой системы роговицы и сетчатки. При этом пациент чувствует тяжесть или «распирание» внутри глазных яблок. Часто при этом отмечаются проблемы со зрением;
- особую обеспокоенность и пристальное внимание у офтальмологов вызывают катаракта и глаукома. Пациенты быстро теряют зрение вплоть до полной слепоты. Клиническая симптоматика при этих болезнях нередко «подводит» в плане того, что человек не может чувствовать признаков незначительного «распирания» и поэтому не торопится с визитом к врачу. Это случается лишь в том случае, если пациент начинает наблюдать симптомы появления «слепых пятен» или двоения изображения предметов;
- артериальная гипертензия, которая предрасполагает к появлению признаков высокого офтальмотонуса, обязана тщательно лечиться, поскольку именно она является причиной заболевания глаз. Во время завершения криза симптоматика или наблюдается частично, или не определяется. Врачи эту патологию называют «офтальмогипертензией» и над своими пациентами ведут контроль.
Симптомы внутриглазного давления у детей
Дети также испытывают пониженное или повышенное давления в глазах. Они к вечеру становятся уставшими и вялыми, испытывают беспокойство и симптомы тяжести в глазах, чувствуют некомфортно себя, жалуются на головную боль.
Во время первых же жалоб малыша необходимо показать офтальмологу для измерения давления глаз, которое чаще всего предвещает не глазное заболевание, а нарушение работы щитовидной железы. Детям необходимо своевременное лечение, хоть в этом случае глазное давление само по себе не представляет опасности.
Как проверить внутриглазное давление
Измерять высокий офтальмотонус можно несколькими способами:
- Электротонографией (которая учитывает внутри глаза повышенную выработку жидкости и быстрый ее отток).
- Тонометрией (с помощью введения анестезирующих средств, затем на поверхности глаз накладываются предметы заданной нагрузки). Это называется способ Маклакова, он показывает более точные данные, но из-за необходимости применения анестетиков и возможности инфицирования глаз с помощью применения грузиков данный способ на сегодняшний день почти не используется. Этот метод определяет норму глазного давления в диапазоне 14−27 мм рт. ст.
- Пневмотонометрией (действием струей воздуха определенной силы из специального устройства на глаза) — самый популярный метод. Нормальным считается давление, которое находится в диапазоне 11−22 мм рт. ст.
Норма глазного давления у взрослых
У взрослых людей нормальное давление будет зависеть от возраста. Возрастные изменения глазного яблока и роговицы начинают приводить к изменению давления внутри глаза (давление увеличивается, а само яблоко вытягивается). Нарушается выход внутриглазной жидкости, это приводит к повышению офтальмотонуса.
После 50 лет нужно ежегодно производить осмотр у офтальмолога с непременным измерением давления в глазах, поскольку с возрастом повышается вероятность развития глаукомы. Норма глазного давления в 60 лет — 24 мм рт. ст.
Лечение повышенного офтальмотонуса
Лечебные мероприятия будут зависеть от установленного диагноза и направляются на избавление причин, которые вызвали жалобы пациента. Как правило, офтальмолог назначает капли от глазного давления, которые призваны во время глаукомы снизить его, при «сухом глазе» — витаминно-увлажняющие лекарства вместе с гимнастикой для глаз.
Консервативное лечение подразумевает терапию, которую можно делать при помощи таких растворов:
- Холиномиметиков («Пилокарпина», «Карбохолина» и т. д. ), сужающих зрачки и сокращающих мышцы глаз, это способствует повышению количества выхода жидкости.
- Простагландинов («Траватана», «Ксалатана», «Тафлупроста» и т. д. ), которые увеличивают внутри глазных яблок отток жидкости. Эффективное воздействие заметно через несколько часов после использования.
- Ингибиторов карбоангидразы («Азопта», «Трусопта» и т. д. ), которые призваны снизить количество жидкости внутри глаза.
- Бета-блокаторов («Окумеда», «Бетоптика-с», «Тимолола, «Окумола» и т. д. ), которые предназначены для снижения внутри глазных яблок вырабатываемой жидкости. Эффективность появляется уже через полчаса после применения.
В качестве системного лечения при острых приступах глаукомы, когда давление увеличивается до 80 мм рт. ст., назначается использование глицерола и ацетазоламида перорально (с помощью проглатывания лекарственных таблеток). Может быть и инъекционное лечение внутривенным или внутримышечным методом для введения мочевины, маннитола, литической смеси, фуросемида.
Для снятия приступа и предупреждения его повторного появления производится лазерная иридэктомия. Если невозможно купировать приступ на протяжении суток, требуется хирургическая операция.
В аптечных сетях присутствуют во всем своем многообразии различные капли для снижения давления. Их эффект основан на возможности повышения из глазных яблок оттока лишней жидкости и эффективного питания клеток всей зрительной системы.
Естественно, что для каждого конкретного пациента применяется индивидуальный подход, который учитывает стойкость к аллергенам и возраст, течение и сложность заболевания, побочные явления препаратов. Лечение медицинскими средствами назначить может лишь офтальмолог.
По назначению специалиста также показано использование физиотерапевтических процедур. Их применение способствует сохранению зрения в случаях развития глаукомы. Воздействуют фонофорезом, цветоимпульсной терапией, инфразвуком и вакуумным массажем. Широко используется специальный прибор «Очки Сидоренко», его с успехом можно применять в домашних условиях и в отношении детей с 3-х лет в том числе.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить этот патологический процесс, необходимо придерживаться определенных правил:
- избегать холестеринсодержащих продуктов и соблюдать сбалансированное питание;
- отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков и курения, а также соли;
- обеспечить полноценный отдых;
- заниматься физкультурой;
- избегать стрессов;
- чаще находиться на свежем воздухе;
- контролировать время, проведенное возле телевизора или за компьютером, в процессе вязания, чтения, вышивки, бисероплетения и других занятий, которые требуют напряжения зрения;
- выполнять специальную гимнастику для глаз и легкий массаж около глазных яблок;
- заменить кофе и чай травяными напитками, соками и морсами.
Глазное давление — это важный показатель, который свидетельствует о наличии или отсутствии дисфункции зрения либо заболеваний. Потому очень важно проводить диспансеризацию по возрастным категориям, должный периодический медицинский осмотр и соблюдать указанные выше профилактические мероприятия. Лишь бережное отношение к своему здоровью не допустит появления разных патологий, которые связаны с глазами.
Originally posted 2018-01-31 10:42:17.
Внимание, только СЕГОДНЯ!